临床上常用肿瘤标志物检测作为辅助诊断恶性疾病的方法之一。化疗是临床治疗恶性疾病的常见方法之一,通过化学药物抑制癌细胞的增殖生长,最终使癌细胞死亡消灭癌症。但部分患者在进行化疗后出现CA19-9升高的情况,可能是由于非恶性因素导致,如饮食不当、检查误差等,也可能是恶性病变引起。
一、非恶性因素
1.饮食:CA19-9是一种常见的消化道恶性肿瘤相关抗原,在正常人群中该指标的数值均较低,一般<37 kU/L。如果患者进食高脂肪食物较多,可能会导致肝合成更多的CA19-9,从而造成化疗后CA19-9轻度升高的现象,此时无需过于担心,调整饮食结构即可恢复正常水平。
2.检查误差:CA19-9作为一种糖类蛋白肿瘤标志物,广泛存在于体内多种上皮性组织恶性肿瘤中,包括胃肠道、胰腺和卵巢等部位。因此,当发生上述器官的恶性肿瘤时,CA19-9会明显增高。但如果进行血清学检测时处于低值状态,则可能与操作失误或试剂老化等因素有关,建议重新复查。
二、恶性病变
对于既往有明确恶性病史的患者来说,若发现其进行化疗后CA19-9持续升高且呈上升趋势,同时伴有其他不适症状,考虑存在肿瘤复发的情况,需要及时完善影像学检查以及病理活检等相关检查来确诊,并根据病情变化调整治疗方案。
此外,还可见于胆管梗阻、急性胰腺炎等情况。通常情况下,良性病变不会对预后产生影响,而恶性病变则会对患者的生存质量和生存期产生较大影响。因此,一旦发现异常应及时就医处理。
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病例:患了膀胱癌之后,在饮食上要尤其注意,有很多禁忌希望大家能够注意,出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。
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