肾穿刺病理哪种好治疗

肾穿刺病理分为光镜下病理和免疫荧光检测，都可以对肾脏疾病进行诊断和分类，不同的病理诊断，治疗方式也不同。一般光镜下病理较复杂，免疫荧光检测较简单，这两种病理诊断的准确率较高，是临床上肾穿刺的必要手段。

1、光镜下病理：通常在超声引导下进行穿刺，取一小部分肾组织进行检查，光镜下病理分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎以及狼疮性肾炎等。急性肾小球肾炎有自愈倾向，多数患者在感染后的数日或数周即可恢复正常，不需要进行特殊治疗，病情较重者可遵医嘱应用激素治疗或静脉注射免疫球蛋白;

2、免疫荧光检测：通过在显微镜下观察，明确肾小球内是否存在免疫沉积物，常见的免疫沉积物包括IgA、C3沉积、C4沉积等，常用于狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等疾病的诊断。狼疮性肾炎可遵医嘱应用激素治疗，或者使用免疫抑制剂冲击治疗。紫癜性肾炎可遵医嘱应用免疫抑制剂，如环磷酰胺、霉酚酸酯等进行治疗，乙肝相关性肾炎可遵医嘱应用恩替卡韦、替诺福韦等进行治疗;

3、病理穿刺：通过肾穿刺病理检查，明确肾脏疾病类型，如局灶性节段性肾小球硬化、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等。局灶性节段性肾小球硬化通常遵医嘱应用激素治疗，或者应用免疫抑制剂冲击治疗。慢性肾小球肾炎可遵医嘱应用ACEI或ARB类药物进行治疗，急进性肾小球肾炎可遵医嘱应用激素冲击治疗，或者进行血浆置换治疗等;

4、其他：不同病理类型的肾穿刺，在操作上存在一定的差异，医生会根据患者的病情选择合适的穿刺方案。