肋骨骨折站着不疼躺下疼可能是肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛、肋骨肿瘤、胸椎间盘突出等疾病的表现，这些疾病可能引起肋骨区域的疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肋软骨炎
肋软骨炎是由多种原因导致的肋软骨部位炎症反应，炎症刺激局部组织可引起疼痛。这种疼痛通常为钝痛、刺痛或灼热感，在活动时可能加剧。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，由于炎症刺激会导致胸部出现持续性疼痛的情况发生。当患者处于站立位时，身体重量会对患处产生压迫作用，从而加重疼痛感。患者需要遵医嘱服用阿奇霉素分散片、利巴韦林颗粒等药物缓解不适症状。
3.肋间神经痛
肋间神经痛是指肋间神经分布区出现的疼痛综合征，多表现为针刺样、刀割样疼痛，有时也可呈烧灼样疼痛。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，此时可能会诱发或者加重肋间神经痛的症状。患者可以按医嘱口服普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物改善病情。
4.肋骨肿瘤
肋骨肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，若为恶性肿瘤，则其生长速度较快，且具有侵袭性，容易向周围扩散和转移。当肿瘤体积增大到一定程度后，就会对周围的组织结构造成压迫和侵犯，进而引发疼痛症状。针对肋骨恶性肿瘤所致疼痛，如果属于晚期阶段，还需要配合医生通过化疗方式延缓病情进一步发展，常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要是因为椎间盘退变引起的纤维环破裂，导致髓核突出并压迫神经根而引发的一系列临床表现。胸椎间盘突出会直接刺激或压迫邻近的脊髓、神经根、硬脊膜以及软脊膜，使这些部位充血水肿，腰背部肌肉紧张痉挛，腰部活动受限，甚至出现关节错位，牵拉损伤韧带关节囊等，还会伴有剧烈疼痛。对于胸椎间盘突出症所引起的疼痛症状，建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛症状。
此外，患者还可适当进行游泳运动锻炼，有助于增强肺活量，但应避免剧烈运动，以免加重肋部负担。肋骨骨折患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以减少疼痛的发生。
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