耳朵后面抽筋似的疼痛可能是外耳道炎、急性中耳炎、外耳道疖肿、神经痛、三叉神经痛等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，可能导致局部肌肉痉挛和抽搐。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎通常由细菌感染引起，当炎症刺激鼓膜时会引起剧烈的耳部疼痛。针对此病症，可遵医嘱口服抗生素治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。
3.外耳道疖肿
外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的化脓性炎症，由于炎症因子刺激周围组织，导致出现阵发性的疼痛感。对于外耳道疖肿，一般需要切开引流来促进脓液排出。
4.神经痛
神经痛可能是由于病毒感染或其他原因导致的神经损伤，此时可能会出现耳朵后方的阵发性抽搐样疼痛。若确诊为神经痛，可以按医嘱服用抗病毒药物进行治疗，比如利巴韦林颗粒、盐酸伐昔洛韦片等。
5.三叉神经痛
三叉神经痛是一种常见的神经系统疾病，其特征是面部剧烈疼痛，有时辐射至耳朵后方。这种疼痛可能由多种因素引起，包括血管压迫、神经受损能够诱发三叉神经异常放电，从而产生剧烈的疼痛。若是三叉神经痛，建议到医院就诊，在专业医师的操作下通过射频消融术、经皮穿刺球囊三叉神经感觉根阻滞术等方式进行治疗。
日常生活中应注意避免接触过敏源，以免加重不适症状。定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生完善耳镜检查、听力测试等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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