急性扁桃体炎患者通常需要服用抗生素类药物进行抗感染治疗。如果为病毒性急性扁桃体炎，则不需要使用抗菌素或抗病毒药物。如果是链球菌引起的急性扁桃体炎，还需要加用青霉素等药物进行抗风湿治疗。
一、病毒感染导致的急性扁桃体炎
由于病毒感染引起的急性扁桃体炎具有自限性，主要以对症支持治疗为主，如口服清热解毒的中成药缓解症状即可，无需应用抗病毒药物及抗生素进行抗病毒以及抗细菌治疗。
二、细菌感染导致的急性扁桃体炎
1.青霉素：若确定是溶血性链球菌感染引起时首选青霉素进行抗炎治疗，因为青霉素能抑制细胞壁的合成而起到杀菌作用，且有较好的抗菌谱，对于大部分革兰氏阳性球菌和革兰阴性杆菌都有良好的抗菌活性。另外，也可以遵医嘱选择头孢类抗生素，如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等，还有大环内酯类抗生素，如阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等，都可有效杀灭细菌，控制病情发展。
2.其他：如果是流行性腮腺炎合并的急性扁桃体炎，在早期可以用干扰素雾化吸入来局部抗病毒治疗，当继发细菌感染的时候可以同时配合青霉素类药物联合输液治疗。另外，还可以在医生指导下服用牛黄上清丸、银翘散等中药制剂辅助治疗。
三、链球菌感染导致的急性扁桃体炎
如果检查发现是A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性扁桃体炎，除了上述治疗以外还要注意卧床休息，进食流质饮食或者半流质饮食，并且要经常变换体位，高浓度吸氧，加强护理。此外，还需遵医嘱应用青霉素G进行抗感染治疗，一般疗程为一周左右。若有风湿活动征象，可在应用青霉素的同时加用长效青霉素钠静脉滴注，以预防风湿热复发。
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