如果宝宝扁桃体切除手术后出现呼吸不畅、吞咽困难等表现,则可能是由于术中出血较多、术后感染导致的。此外,也可能与手术适应证不当、医生经验不足等因素有关。建议家长及时带宝宝到医院就诊检查,并进行相应的处理。
一、原因
1.术中出血较多:若在扁桃体切除过程中,术者止血技术不佳或使用电刀时热源过大,可导致局部组织损伤大而引起大量出血,进而影响术后恢复,表现为术后创面渗血不止、呼吸不畅、吞咽困难等症状。此时需遵医嘱应用止血药物如6-氨基己酸注射液、酚磺乙胺注射液等治疗,必要时重新缝合切口并放置引流条。
2.术后感染:若患者存在免疫缺陷情况,在扁桃体切除术后细菌易侵入体内而导致感染,也可表现为上述症状。对此需要遵医嘱给予抗生素类药物控制感染,比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.手术适应证不当:若将扁桃体切除的适应证扩大至慢性扁桃体炎反复发作者,虽然可以暂时缓解病情,但长期暴露的腭弓软组织却可能成为藏污纳垢之所,从而再次诱发炎症反应。因此临床一般仅适用于扁桃体过度肿大且妨碍呼吸、吞咽等情况。
4.医生经验不足:部分年轻医师因缺乏相关手术操作经验,对解剖结构认识不清,常会造成邻近淋巴结、血管、神经等重要组织器官损伤,也会造成以上异常现象发生。
二、处理措施
若为手术适应证不当所致,通常需要待炎症消退后再行手术切除。而对于由医生经验不足所引起的不适症状,则需要通过加强培训等方式来提高自身水平。
除此之外,若是术后护理不当所致,则可能是由于术后未按时换药、过早漱口等原因所致。针对此类情况,应严格按照医嘱执行术后护理,包括定期观察有无出血倾向、疼痛及发热等并发症,以及饮食禁忌和口腔清洁等方面。若发现异常应及时告知医生,以便于尽早采取针对性处理。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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