便血后痔核变小可以考虑采取中药外敷、直肠注射硬化剂、激光治疗、经肛门吻合器痔环切术、经腹低位切除肛垫悬吊固定术等方法进行治疗。
1.中药外敷
使用具有清热解毒、止血功效的中药外敷可以减轻炎症反应，促进伤口愈合。适用于轻度出血且不愿接受手术者。
2.直肠注射硬化剂
将硬化剂注入痔核内使其产生无菌性坏死组织脱落，从而达到缩小痔核的目的。对于不愿意手术或者有凝血功能障碍者可考虑此方法。
3.激光治疗
利用高能量激光束精确地汽化或去除病变组织，在局部引起凝固性坏死而使痔核缩小。主要针对较小且表浅的痔核。
4.经肛门吻合器痔环切术
通过使用特制的吻合器对痔上黏膜及黏膜下组织进行环形切除，从而使脱垂的肛垫上移，并将其固定在正确的位置上。适用于Ⅱ-Ⅳ度内痔以及部分较大的外痔。能够有效地减少甚至消除便血症状。
5.经腹低位切除肛垫悬吊固定术
在腹部切口后找到并定位正常的肛垫位置，然后将其从其支持结构中分离出来并悬吊固定到其正常位置以恢复正常的功能。主要用于治疗严重的内痔脱垂病例。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重痔静脉扩张和出血。同时注意保持肛周清洁干燥，避免久坐久站，适当增加膳食纤维摄入量，如燕麦、芹菜等，有助于软化大便，缓解便秘情况。
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