孕妇在怀孕4个月一直有便秘的情况，可以通过饮食调整、适当运动进行改善。若通过以上方法症状未得到缓解，则可以遵医嘱应用药物治疗。
一、饮食调整
1.粗纤维食物：如燕麦、芹菜等，此类食物中含有较多的膳食纤维素，能够促进肠道蠕动，从而起到预防和缓解便秘的作用。
2.水分补充：建议每天摄入充足的水分，以软化大便，有助于排出体外。
3.易消化食物：如鸡蛋羹、小米粥等，不建议孕妇进食辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担或导致上火等情况发生。
二、适当运动
日常生活中可适当增加活动量，如饭后散步或者做孕妇瑜伽等，均有利于加快胃肠蠕动速度，增强消化功能，对于排便有一定帮助作用。
三、应用药物
如果采取上述措施后，孕妇仍然存在便秘的症状，可以在医生指导下使用开塞露润滑肠壁，使其湿润并软化，还可使药物被迅速吸收而产生通便及轻度润滑肠道作用，但应避免长期频繁使用。此外，还可以遵医嘱口服乳果糖口服溶液来调节便秘情况。
四、其他方式
孕妇还可在专业医生的指导下针灸穴位，如天枢穴、神阙穴等，也可对腹部进行按摩，辅助缓解便秘症状。必要时可通过灌肠的方式，将积聚在乙状结肠和直肠内的粪便尽快清除，以解除便秘症状。
由于孕妇属于特殊人群，在服用药物前一定要咨询医生，不可自行盲目用药。同时应注意保持心情舒畅，养成良好的生活习惯，并定期前往医院产科就诊，完善B超检查、胎心监护等项目，了解胎儿生长发育情况。
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