初步判断肝胆管结石可以通过腹部超声检查、CT扫描、MRI、经皮肝穿刺胆管造影术和内窥镜逆行胰胆管造影术等检查。鉴于肝胆管结石可能引起的严重并发症，建议及时就医并进行相应检查。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性检查方法，能够显示肝脏、胆囊和胆管结构，有助于发现肝胆管结石。患者躺在检查床上，医生使用高频声波探头轻扫腹部，记录回声信息并形成图像。
2.CT扫描
CT扫描能提供详细的肝胆管解剖信息及可能存在的异常情况，包括肝胆管结石。患者仰卧于CT检查床上，按照机器指示移动身体以完成整个扫描过程。
3.MRI
MRI可多方位观察肝胆管结构，对于软组织分辨率高，对肝胆管结石诊断有重要意义。通常采取平卧位，在封闭式磁共振设备中接受序列化成像采集。
4.经皮肝穿刺胆管造影术
经皮肝穿刺胆管造影术用于评估肝胆管系统及其病变，是诊断肝胆管结石的重要手段之一。此为门诊手术，在局部麻醉下将细针插入皮肤进入胆管，注射造影剂后拍摄X光片。
5.内窥镜逆行胰胆管造影术
内窥镜逆行胰胆管造影术通过口腔或十二指肠插管至胆管，注入造影剂，以查看胆道系统的状况，协助诊断肝胆管结石。在局部麻醉下，医生会将一根柔软的内窥镜从口腔或鼻孔引入消化道，逐步到达十二指肠，然后插入导丝和造影剂。
以上各项检查均需空腹进行，以免食物影响结果准确性。在接受任何影像学检查之前，应告知医务人员是否存在金属植入物或其他禁忌情况。
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