乙型肝炎抗体水平为20U/mL时，如果存在特殊情况，则不需要打加强针；如果没有特殊情况则需要打加强针。
是否需要打加强针取决于个体的具体情况以及医生的评估。对于特定人群如医护人员、经常接触血液制品者等，即使抗体水平较低，也可能不需要打加强针，因为他们的职业暴露风险较高，可以通过其他措施来降低感染的风险。而对于普通人群，为了更好地保护免受乙型肝炎病毒感染，根据医生的指导适时打加强针是必要的。
针对乙型肝炎的免疫状态，除了抗体水平外，还需要考虑是否存在慢性感染或既往感染史。因此，在决定是否需要打加强针时，应综合考虑这些因素。
在考虑打加强针之前，建议咨询专业医生的意见，并进行详细的体检和实验室检查，以确定个体的免疫状态和是否符合接种条件。此外，还应注意遵守疫苗接种计划，按时完成全程接种，以确保最佳的保护效果。
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