甲亢性心脏病是甲亢患者常见的心脏疾病,主要是因为甲状腺激素对心肌的毒性作用,使心肌收缩力增强、心率加快,加重心脏负担,从而引发一系列心脏症状。对于甲亢性心脏病,一般可以通过心脏彩超、心电图、甲状腺功能检查等明确诊断。
1、心脏彩超:在心脏彩超上,甲亢患者可以出现心脏的收缩功能明显增强,心脏各腔室的大小比正常人要大,同时由于心脏的过度增大,造成心脏收缩功能的明显减退,所以有甲亢性心脏病的患者,心脏彩超提示心脏收缩功能明显减退;
2、心电图:甲亢患者在甲亢比较严重的时候,会出现窦性心动过速,甚至出现房颤,这时做心电图会有各种类型的心律失常,其中房颤就属于比较严重的类型,心电图上会提示窦性心动过速或者房颤;
3、甲状腺功能检查:甲亢患者的甲状腺激素水平明显升高,而T3、T4水平会下降,促甲状腺激素水平明显升高,所以有甲亢性心脏病的患者,T3、T4水平会明显升高,而TSH水平会下降,从而表现为甲亢性心脏病的典型表现;
4、其他:甲亢性心脏病的患者,还会有收缩压增高、舒张压降低、脉压增大等表现,部分患者还会出现颈静脉增大、肝肿大等症状。
一般情况下,如果甲亢性心脏病患者的临床症状比较轻,心脏功能处于代偿状态,心脏彩超检查没有明显的提示心脏增大,可以通过保守治疗,如遵医嘱使用丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等药物进行治疗,如果心脏功能处于失代偿状态,一般需要进行手术治疗。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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