腰椎管狭窄术后，腰里面还疼可能是由于术后神经根水肿、术后感染、术后血肿形成、术后瘢痕组织增生、术后腰椎不稳等病因导致的。这些病因可能导致术后恢复不完全或出现并发症，进而引起持续的腰部疼痛。建议及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.术后神经根水肿
术后神经根水肿是由于手术过程中对周围软组织造成损伤和炎症反应引起的。这些因素会导致局部血管扩张、渗透性增加，从而引起神经根周围的液体积聚。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解术后神经根水肿引起的疼痛和不适。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体进入身体引起的，可能导致伤口红肿、发热、疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段，例如头孢菌素类药物可预防和治疗术后感染。
3.术后血肿形成
术后血肿形成是因为手术创伤导致血管破裂出血，在体内积聚形成的血液凝块。轻度血肿可通过冷敷促进血管收缩减少出血，严重时需穿刺引流。
4.术后瘢痕组织增生
术后瘢痕组织增生是机体修复受损组织时过度纤维化所致，可能压迫神经根，引起持续性腰部疼痛。针对术后瘢痕组织增生的治疗方法包括激光治疗、注射肉毒素等，需要在专业医生指导下进行。
5.术后腰椎不稳
术后腰椎不稳是指由于手术操作导致相邻脊柱节段之间的连接稳定性降低，易发生移位的情况。稳定术是常用方法之一，通过内固定器械如螺钉、钩板等将两节腰椎永久地固定在一起，以恢复其稳定性。
术后应定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。建议进行磁共振成像以评估术后恢复情况。
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