肝素具有较强的抗凝活性,在体内和体外都可起到抗凝的作用。肝素通过抑制ⅩIXa、Ⅱia等因子的激活发挥抗凝作用,从而阻止纤维蛋白原转变为纤维蛋白,进而达到预防血栓形成的目的。
1.在体内:肝素可通过静脉注射给药,也可皮下注射或腹膜腔内注射给药。其主要代谢产物为去烷基化酸钠和硫酸酯,经肾脏排出。肝素广泛应用于血液净化治疗中,如透析滤过、吸附、血液灌流以及体外循环等。此外,肝素还可用于防治血栓性疾病,如深静脉血栓、肺动脉拴塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死、脑血管意外等疾病。
2.在体外:肝素常与抗凝剂一起使用,以防止体外循环管路内的凝血。此外,肝素还被广泛应用于实验室检测,如凝血时间测定、部分活化凝血酶原时间测定、凝血酶时间测定等。肝素还可以用作细胞培养中的抗凝剂,以保持细胞的稳定性和功能完整性。
需要注意的是,肝素只能由专业医生指导进行正确的应用,不可自行用药。如果正在服用其他药物,应在咨询医生后决定是否可以同时使用肝素。另外,对于肝素过敏的人群应禁用此药。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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