如果家长发现婴儿出生后眼睛有异常表现,比如眼睑发青、畏光流泪等,或者在体检时发现婴儿视力低下,则可能怀疑存在先天性白内障或先天性青光眼。此时需及时就医,在医生指导下完善相关检查明确诊断,并尽早治疗。
若婴儿出现以下情况则需考虑可能存在视网膜病变:1.新生儿黄疸消退延迟:对于早产儿而言,由于其视网膜血管发育不全,容易发生迟发性的维生素A缺乏症,导致巩膜黄染和皮肤黄斑,从而引起黄疸消退时间延长。
2.早期表现为夜盲:婴儿的晶状体可合成维生素A转换酶,当维生素A不足时即可通过该途径将非酯化维生素A转化为酯化维生素A,以维持正常视觉功能。因此,婴儿在维生素A严重不足的情况下,初期可见夜间视物不清的症状,即夜盲。
3.伴随其他症状:如体重增加缓慢、贫血、骨骼软化等,可能是婴儿体内铁元素摄入不足所致,而缺铁会导致机体对维生素A的利用受到障碍,进而影响到婴儿正常的生长发育。
4.眼部外观改变:包括小角膜、低眼角膜曲率、晶状体混浊以及前葡萄膜色素沉着等,通常提示婴儿患有视网膜母细胞瘤、脉络膜黑色素瘤等疾病。
5.家族史:如果家族中有人患过遗传性疾病,尤其是与视网膜相关的遗传病,建议定期带婴儿做眼底镜检查,以便于及早发现并处理问题。
一般足月生产的婴儿在生后一个月左右开始第一次眼底筛查,而早产儿可在满月之后进行首次眼底筛查。一旦发现异常,应及时给予针对性治疗,以免延误病情。此外,建议家长平时注意观察婴儿的情况,如果有任何不适均应立即去医院就诊,以免造成不良后果。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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