股骨头坏死非得做手术吗能治好吗

股骨头坏死是由于多种致病因素导致的股骨头负重区域血液循环变差，局部的骨小梁结构发生损伤，而出现的一系列病理改变。是否能做手术，取决于病情的轻重程度，多数可以治好，但对于较重者，可能治好的机会较小。

1、股骨头坏死程度较轻：如果股骨头坏死的程度较轻，只是股骨头表面出现点状坏死，或坏死灶直径在2cm以内，股骨头的外形没有发生塌陷，也没有发生关节面塌陷，这种情况可以采取保守治疗，可以在医生指导下应用抑制破骨、增加成骨的药物，如阿仑膦酸钠片等，控制病情进展，一般可以治好;

2、股骨头坏死程度较重：如果股骨头发生广泛性、多发性的坏死，股骨头的外观已经发生塌陷，出现关节面塌陷，这种情况通常没有办法通过保守治疗治好，可以进行手术治疗，如人工髋关节置换术，通过更换人工髋关节，恢复髋关节的功能，从而治好股骨头坏死;

3、股骨头坏死进展较快：如果股骨头坏死进展较快，已经发生了股骨头塌陷，这种情况通常没有办法通过保守治疗治好，可以进行手术治疗，如全髋关节置换术，通过人工髋关节假体替代股骨头的功能，从而恢复髋关节的功能，治好股骨头坏死;

4、其他：如果股骨头坏死已经发生了骨折，通常需要将骨折断端复位后，进行植骨手术，以恢复股骨头的外形，此时可能需要进行手术治疗。

股骨头坏死越早治疗效果越好，发现股骨头坏死后，应及早进行治疗，避免延误治疗，导致股骨头发生塌陷，治好的可能性就会较小。