晚期肺癌患者手掌红痒疼可能是由于肺癌扩散、化疗副作用、药物过敏反应、糖尿病周围神经病变或雷诺氏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肺癌扩散
肺癌扩散是指癌细胞通过血液或淋巴系统转移到身体其他部位，包括手部。这可能导致局部血液循环障碍和组织损伤，引起手掌红、痒、疼等症状。针对肺癌扩散的治疗通常包括放疗、靶向治疗或免疫疗法等非手术方法，如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
2.化疗副作用
化疗药物可以引起血管收缩和痉挛，导致手部血液循环受阻，进而出现手脚发麻、疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用止痛药进行缓解，比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.药物过敏反应
药物过敏反应是机体对某些药物产生异常免疫应答，导致炎症反应和组织损伤。如果患者对化疗药物过敏，则可能会出现皮肤瘙痒、红肿、疼痛等症状。患者需要立即停用可疑致敏药物，并及时就医，在医生指导下使用抗组胺类药物进行治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪口服溶液等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的神经系统损害，可导致感觉减退、刺痛感、麻木和烧灼感。这些症状可能影响手指和脚趾，但有时也会影响手臂和手腕。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.雷诺氏病
雷诺氏病是一种慢性循环障碍性疾病，其特征为肢端动脉阵发性痉挛，导致肢体末端缺血和组织坏死。当这种痉挛波及到手部时，就可能出现手掌红、痒、疼的症状。患者需要遵医嘱使用钙通道拮抗剂扩张外周血管，增加血流量，改善不适症状，常用药物有硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。
建议密切监测病情变化，定期复查胸部CT以评估肺部转移灶的发展状况。同时，注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，以减少肺部刺激，促进身体健康。
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