肾病综合征是一组由多种病因引起的临床综合征,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高胆固醇血症为基本特征。儿童出现肾病综合征时,早期可能会有以下表现:一、大量蛋白尿表现为每天尿中的蛋白质超过0.5g/kg体重,且尿中还会有红细胞、白细胞等成分。
二、低蛋白血症可表现为营养不良,如消瘦、疲乏无力、精神不振等非特异性症状,或出现水肿、腹腔积液、胸腔积液等症状。
三、轻度水肿部分患儿会出现眼睑或者颜面部轻微浮肿的情况。
四、高血压约有一半左右的患者会出现血压升高,主要表现为舒张压>90mmHg。
五、血脂异常大部分患儿会出现胆固醇增高,可能伴有甘油三酯、极低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白不同程度的增高。
六、其他症状由于毛细血管通透性增加,血液中的水分会渗出到组织间隙内引起腹胀;大量的蛋白从肾脏漏出也会导致儿童出现双下肢凹陷性水肿的表现;长期低蛋白血症还会导致贫血的发生。
除了以上常见的几类症状外,还有些比较少见的症状,比如代谢性酸中毒、电解质紊乱、凝血功能障碍、急性肺栓塞、继发性感染等。如果发现孩子出现了上述情况,建议及时就医明确诊断,以免耽误病情。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。