宫内生长受限不一定是脑瘫,造成宫内生长受限的原因较多,可以是胎儿因素导致,也可以是母体或胎盘因素导致。一旦明确诊断胎儿宫内生长受限,建议及时终止妊娠,以免不良妊娠结局。
1、胎儿因素:若胎儿存在染色体异常、畸形,或存在宫内感染等情况,都可能会导致胎儿生长受限,但并不一定是脑瘫。此时可以通过无创DNA检查进行排查,如果无创DNA检查正常,则不需要过于担心,定期产检即可;
2、母体因素:如果母亲有妊娠期高血压、糖尿病等疾病,或自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,都可能会导致胎盘血管阻力增高,从而影响胎儿的生长发育,导致宫内生长受限。此时孕妇需要将血压、血糖控制在合理范围内,并且在医生指导下应用硫酸镁注射液等药物进行治疗;
3、胎盘因素:若孕妇存在盘状胎盘、帆状胎盘、副叶胎盘、小胎盘等问题,都可能会影响到胎盘对胎儿的血供,从而导致胎儿宫内生长受限。建议孕妇在孕期注意休息,避免过度劳累,以免对胎儿生长发育造成影响;
4、脐带因素:若存在单脐动脉、脐带过长、脐带过细、脐带扭转、脐带打结等脐带异常状况,都可能会导致宫内生长受限。建议孕妇定期产检,若发现脐带异常,需要及时进行处理,如对于脐带过短的孕妇,可以进行宫腔镜手术治疗。
如果出现胎儿宫内生长受限,建议孕妇及时到医院产科就诊,完善超声等检查,以明确诊断。孕妇在孕期要注意休息,避免过度劳累,且要遵医嘱进行产检。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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