肺癌晚期拉不出屎怎么回事

肺癌晚期患者出现排便困难的原因较多，可能与进食少、肠蠕动减弱等非病理性原因有关，也可能和药物副作用、肠道病变等病理性原因相关。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医处理。

一、非病理性原因

1.进食少：由于肺癌晚期的患者常合并疼痛、咳嗽等症状，此时会消耗机体大量能量，且在治疗期间可能会产生恶心、呕吐等不良反应，从而导致食欲下降，若同时饮水较少，则可引起大便干燥，造成排便困难的情况。此时需要积极给予止咳化痰、镇痛等处理，如使用盐酸氨溴索注射液、甘草片等药物，并注意清淡饮食，适量多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C促进排便。

2.肠蠕动减弱：当肺癌晚期患者发生广泛转移时，癌细胞对正常组织器官侵袭破坏，可能导致肠蠕动功能减弱，进而影响到正常的排便情况。此时可以适当热敷腹部并按摩腹部以刺激肠蠕动，帮助排便，必要时遵医嘱服用乳果糖口服溶液等导泻剂进行通便处理。

二、病理性原因

1.药物副作用：临床上常用的化疗药物，如顺铂注射液、紫杉醇注射液等，均具有不同程度的胃肠道毒性，长期应用此类药物会导致患者的胃肠黏膜受到损伤而引发便秘。此时可以在医生指导下更换其他抗癌药物或者联合用药，如配合免疫靶向药物治疗，如吉非替尼片、马来酸阿法替尼片等。

2.肠道病变：随着病情发展，肿瘤不断增大压迫肠道，甚至堵塞肠道，就会直接影响食物通过以及粪便排出，最终诱发上述现象。一般需要采取姑息性手术切除部分肿瘤组织，术后结合放疗、化疗等方法综合治疗。

除以上相对常见原因外，还可能存在其它的可能性疾病，比如肝硬化、糖尿病、甲状腺功能减退症等基础性疾病。这些慢性疾病会影响消化吸收而导致营养不良，继而影响到肝脏及全身各系统组织器官的功能，也会间接影响到排便情况。此时需要针对原发疾病进行治疗，如甲亢患者可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺素类药物治疗，糖尿病患者则需用降糖药控制血糖水平，如盐酸二甲双胍缓释片、胰岛素注射液等。