输卵管性不孕症主要是由于慢性或急性输卵管炎,导致输卵管阻塞或完全阻塞,致使精子与卵子不能结合,导致女性不孕症。由于输卵管炎症引起的输卵管积水、粘连、堵塞等不同类型,患者会出现不同的症状,需要进行分析。
1、慢性输卵管炎症:由于病程相对比较长,患者可出现下腹部坠痛、腰骶部酸痛、月经不调等症状;
2、急性输卵管炎症:由于输卵管充血、肿胀、脓性渗出物增多,可导致患者出现下腹部疼痛,一般是下腹部一侧疼痛比较严重。疼痛可逐渐转移至下腹部以及腰骶部,疼痛严重时可出现发热,甚至高热、寒战、头痛、食欲减退等症状;
3、输卵管周围粘连:患者可出现下腹部不适感、下腹部坠胀感,并可触及质硬的条索状输卵管,同时伴有月经不调、不孕、下腹部疼痛等症状;
4、输卵管积水:由于输卵管炎症导致局部渗出,而后出现积水,患者可表现为下腹部坠痛以及月经失调。如果输卵管积水比较严重,可导致输卵管完全堵塞,患者会出现不孕。
此外,输卵管性不孕症的患者,可能会出现子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、盆腔粘连、输卵管扭转等病变。患者可通过妇科检查、输卵管造影检查、腹腔镜检查等明确诊断。确诊后,患者可进行针对性治疗,如果输卵管炎症导致,患者可使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物治疗。如果存在粘连,可通过腹腔镜下输卵管粘连分离术等进行治疗。建议输卵管炎症的患者在术后要注意预防感染,以免出现术后不孕的情况。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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