躺着时出现鼻塞的鼻炎可能是慢性肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎或血管运动性鼻炎。这些疾病都可能导致鼻粘膜充血肿胀，从而引起鼻塞。但是由于患者处于平卧位时，重力作用导致鼻腔内分泌物积聚，进一步加重了鼻塞的症状。因此，如果患者在平卧位时出现严重的鼻塞症状，建议及时就医以确定病因并接受相应治疗。
上述提及的所有鼻炎均存在不同程度的鼻黏膜炎症反应与水肿，躺下后头部较低，易使鼻腔内分泌物积聚而引发鼻塞。慢性肥厚性鼻炎表现为持续性鼻塞、流涕等症状；过敏性鼻炎则伴随打喷嚏、流清水样鼻涕等典型表现；血管运动性鼻炎可能伴有阵发性喷嚏、大量水样涕等症状。
针对不同类型的鼻炎，可以进行前鼻镜检查、鼻内窥镜检查以及免疫学检查来评估病情。例如，前鼻镜检查可直观观察到鼻腔内部情况，判断是否存在肿胀、分泌物等情况。治疗方法因具体类型而异，如慢性肥厚性鼻炎可通过药物治疗如糖皮质激素喷雾剂，严重者需手术干预；过敏性鼻炎主要通过抗组胺药、糖皮质激素喷雾剂等药物缓解症状，必要时也可采用脱敏疗法；血管运动性鼻炎通常需要避免接触已知诱因，并使用抗组胺药和类固醇喷雾剂进行治疗。
患者应保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，同时注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有助于改善鼻炎症状。
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