老年人骨质增生疼痛得厉害可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、神经阻滞、关节腔内注射等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度骨质增生引起的疼痛及炎症。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,从而减轻因肌肉紧张导致的疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂适合于因肌肉紧张而加剧的骨质增生患者。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速缓解局部的红肿热痛等症状。如曲安奈德、地塞米松等。 此方法主要用于短期内快速控制严重的关节周围软组织的急慢性炎症。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时阻断神经传导的方法,可有效缓解由神经压迫引起的疼痛。常用药物包括利多卡因、布比卡因等。 该方法用于针对特定神经分布区域的剧烈疼痛,需在专业医生指导下进行。
5.关节腔内注射
关节腔内注射主要是指将药物直接注入关节腔内,起到消炎止痛的作用。常用的药物有玻璃酸钠、倍他米松等。 本品适用于膝关节退行性病变引起的相关症状,如滑膜炎症、积液、水肿、疼痛等。
需要注意的是,在使用上述药物时应遵医嘱,并定期复查以便监测病情变化。对于存在严重心血管疾病风险因素的患者,使用非甾体抗炎药前应评估出血风险。
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