小儿难治性癫痫治疗

如果儿童患有难治性癫痫，在临床上比较常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。但需要注意的是，由于每个患儿的病情严重程度不同，所以具体的治疗方法也会有所不同。

一、药物治疗

1.传统抗癫痫药：如苯妥英钠片、丙戊酸钠缓释片等，可以抑制海马神经元放电，减少癫痫发作次数；也可以选择卡马西平片、左乙拉西坦片等药物进行治疗，通过阻断病灶异常高频放电向周围扩散，降低细胞膜兴奋性的作用而起到抗癫痫的作用。

2.新型抗癫痫药：对于一些新诊断的癫痫患者，尤其是青少年失神癫痫和肌阵挛癫痫，可以选择新的抗癫痫药物来控制症状，比如氯巴占酯分散片、托吡酯胶囊等，其疗效较好且副作用较小。

3.促代谢药物：部分难治性癫痫与脑部肿瘤相关，当患儿使用多种抗癫痫药物均无效时，可考虑应用促代谢药物，如甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等，以消除或减轻组织中的癫痫病灶，从而达到治疗目的。

4.免疫调节剂类药物：常用有硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等，可用于治疗自身免疫性脑炎伴发的精神运动障碍及惊厥，并能改善精神行为异常。

二、手术治疗

一般情况下，建议先给予患儿足够的抗癫痫药物治疗，待血浓度稳定后，再决定是否需要行外科手术治疗。常见的术式为大脑半球切除术、双侧大脑皮质切除术以及前颞叶切除术等，具体术式需根据患儿的具体情况确定。

三、其他方法

在日常生活中，家长应帮助患儿养成良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜，同时注意合理饮食，保证营养均衡。此外，还可适当参加一些娱乐活动，保持乐观心态，也有助于缓解疾病症状。