在临床上引起肱二头肌疼痛的常见原因有过度劳累、外伤等。如果经过休息无缓解,可能是由于疾病导致,如肱二头肌处炎症、肌肉劳损或拉伸损伤、神经卡压、颈椎病、肩周炎、肘关节炎、骨折等。
一、非病理因素
1.过度劳累:当进行上肢力量训练或者举重物等活动时,若运动时间过长、强度过大,可使肱二头肌持续紧张,并可能造成局部酸性代谢产物堆积,刺激周围神经产生疼痛感。
2.外伤:通常是在健身锻炼过程中,不慎扭伤了肱二头肌部位,或者是肱二头肌受到外界撞击而引起的软组织挫伤,也可出现明显疼痛。
除了上述情况以外,在寒冷环境中长时间活动可能会导致血管收缩,进而影响肱二头肌供血而导致缺血,引发肱二头肌疼痛的情况。
二、病理因素
1.肱二头肌处炎症:通常是由于肱二头肌长期慢性劳损,导致局部形成无菌性炎症反应,炎性渗出刺激到感觉神经末梢,即可导致患者出现肱二头肌疼痛的症状。
2.肌肉劳损:是由于肱二头肌反复高强度活动形成的慢性损伤,其产生的大量乳酸无法及时分解,就会对周围的神经末梢产生刺激,从而引起肱二头肌疼痛的现象。
3.拉伤或撕裂损伤:当肱二头肌进行剧烈收缩或发生外部冲击时,就可能导致肱二头肌内部结缔组织受损,甚至可能出现断裂现象,此时也会产生明显的疼痛症状。
4.神经卡压:因肱二头肌内侧靠近喙突的位置存在神经卡压点,此处为臂丛神经分支进入肱二头肌区域的地方,该处韧带增生肥厚,加之骨质退变增生,都容易在此处形成神经卡压综合征,进而引起肱二头肌及三角肌区域麻木、放射性疼痛等症状。
5.颈椎病:部分颈椎病患者的第7颈脊髓受压,会引起支配上臂的神经束痉挛,进而产生上臂外展和屈曲功能受限,以及肱二头肌位置针扎样疼痛的症状。
6.肩周炎:多数情况下是由于肩部经常提拉重物所致,也有可能与肩部长期姿势不良有关,主要表现为肩部阵发性疼痛,常发生在夜间,逐渐加重呈钝痛或刀割样疼痛,且持续时间较长。
7.肘关节炎:是一种累及肘关节及其所属结构的自限性疾病,病变发展可侵袭肱二头肌腱膜,使其发生水肿、充血、纤维化等改变,继而可引起肱二头肌腱膜处肿胀、疼痛。
8.骨折:当肱二头肌附近发生严重外力作用导致骨骼连续性和完整性中断时,可引起肱二头肌骨折,骨折端会刺激周围的神经末梢,进而引起肱二头肌疼痛的表现。
因此,对于肱二头肌疼痛的情况需要根据具体情况进行分析,明确病因后采取针对性治疗措施,有助于改善临床症状。在日常生活中要注意保护手臂,避免肱二头肌再次受到外伤或感染,以免导致病情加重。
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