甲状腺弥漫性改变不一定是癌。临床上引起甲状腺弥漫性改变的疾病较多，包括非肿瘤性疾病和肿瘤性疾病，其中非肿瘤性疾病主要包括甲状腺功能亢进症、桥本氏甲状腺炎等，而肿瘤性疾病主要有甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡细胞癌等。
一、非肿瘤性疾病
1.甲状腺功能亢进症：由于机体合成过多甲状腺激素，刺激甲状腺增生、充血，可导致出现甲状腺弥漫性改变。此时需要完善甲状腺彩超检查，观察是否有甲状腺功能亢进的表现，如弥漫性回声增强、峡部增厚、CDFI显示血流丰富等。如果伴有上述表现，则可以诊断为甲状腺功能亢进症，需遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗。
2.桥本氏甲状腺炎：是一种以自身免疫为基础的慢性甲状腺炎，因炎症因子刺激，也可表现为甲状腺弥漫性改变。患者常有颈部肿块的症状，并且伴随畏寒、乏力、心率减慢等症状，严重者还会出现黏液性水肿、昏迷等情况。该病一般无特殊的治疗方法，主要是对症支持治疗，当发展至甲状腺功能减退时，可在医生指导下补充左甲状腺素钠片进行治疗。
3.其他情况：还有亚急性甲状腺炎、甲状腺结节囊内出血以及缺碘性甲状腺肿大等也会造成甲状腺弥漫性改变，建议及时就医，在医生帮助下通过进一步检查确诊并给予针对性治疗。
二、肿瘤性疾病
1.甲状腺乳头状癌：属于分化型甲状腺癌中预后较好的一种类型，早期没有症状或仅有颈前肿块，随病情进展可能会逐渐增大，甚至压迫气管、食道，晚期可发生远处转移。该类疾病恶性程度较低，发现后应及早行手术切除，术后根据病理结果辅助放射性核素治疗或者手术切除部分甲状腺组织。
2.甲状腺滤泡细胞癌：属于低度恶性的甲状腺癌，生长缓慢，多数在体检时偶然发现，体积较小，质软，呈圆形或椭圆形，表面光滑，与周围正常甲状腺组织交界清楚，可侵犯腺体被膜并向四周扩散，但较少浸润周围组织。主要治疗方法也是以外科手术为主，必要时辅以内分泌治疗和放射外照射治疗。
临床对于甲状腺弥漫性改变是否为癌症还需做进一步检查明确，若经相关检查确诊为癌症，应及时予以相应手术治疗，同时联合化疗、放疗等方式控制病情进展。
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