胎膜早破可能导致早产、感染、脐带脱垂、羊水过少以及胎儿窘迫。
1.早产
早产是指妊娠期未满37周即分娩的情况,与胎膜早破导致子宫颈内口开放、宫腔压力增加有关。可能导致新生儿呼吸系统不成熟、免疫功能低下等问题,需密切监测并提供特殊护理。
2.感染
感染是由于胎膜破裂后细菌上行性感染引起的,因为胎膜早破会导致宫颈内口暴露于外界病原体。可引起绒毛膜羊膜炎等并发症,严重时甚至会造成母儿生命危险,需要使用抗生素治疗如青霉素G或头孢曲松钠进行抗感染治疗。
3.脐带脱垂
脐带脱垂指脐带先露部位滑出宫颈外口进入阴道,与胎膜早破导致宫颈松弛有关。易导致胎儿血液循环受阻,引起缺氧和酸中毒,应立即抢救以避免长期缺氧对脑部造成的不可逆损伤。
4.羊水过少
羊水过少可能是因为胎膜早破导致羊水量减少,使羊水深度小于2cm。此时可能会压迫到腹中胎儿,影响其生长发育,必要时可通过静脉输液补充水分缓解不适症状。
5.胎儿窘迫
胎儿窘迫通常由胎膜早破引起宫缩乏力、胎盘功能减退等因素所致,导致胎儿血供不足。若不及时处理,可能导致胎儿死亡,需紧急评估母儿情况并考虑剖宫产手术终止妊娠。
孕妇应注意保持阴部清洁干燥,避免频繁活动,以免加重病情进展。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。