IgA肾病Lee氏分级,一般是指IgA肾病病理类型的Lee分级,为临床上常用的病理分型,主要分为5级,即IgA肾病的活动性分级、IgA肾病的临床分期、IgA肾病的组织学分级以及Kaposi分级。
1、IgA肾病的活动性分级:包括IgA肾病Lee分级1级、LeeI级、LeeII级。IgA肾病是指以系膜细胞增生、基质增多,伴IgA为主的免疫复合物在系膜区沉积为特点的一组肾小球疾病,其临床表现为血尿、蛋白尿、高血压及水肿等;
2、IgA肾病的临床分期:包括IgA肾病Lee分级2-5期。IgA肾病的临床分期分别为第1期(无组织学改变)、第2期(无组织学改变)、第3期(出现新月体)、第4期(出现大量蛋白尿)、第5期(严重肾衰竭或尿毒症)。如果达到第3期或以上,则说明患者达到尿毒症期;
3、IgA肾病的组织学分级:组织学改变是指新月体在系膜区呈团块状沉积,伴炎性细胞浸润,可广泛累及毛细血管壁和小动脉,同时可有不同程度的肾小管萎缩及肾间质纤维化;
4、Kaposi分级:KaposiI是由慢性肾炎细胞穿透上皮细胞而形成,是预后判断和判断预后的指标。IgA肾病的Kaposi分级为3级,包括I~VII期。
临床上对于IgA肾病需要给予积极治疗,建议遵医嘱应用缬沙坦片等药物控制血压,同时可以应用马来酸依那普利片等药物降低尿蛋白,还可给予氢氯噻嗪片等利尿剂,减少血液中蛋白质的含量。
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