胳膊上皮里肉外有疙瘩可能是毛周角化病、毛囊炎、脂肪瘤、纤维瘤、表皮囊肿等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.毛周角化病
毛周角化病是一种常见的遗传性皮肤疾病，主要由于体内缺乏维生素A导致毛囊上皮过度角化，从而出现小丘疹的症状。患者可遵医嘱使用维A酸类药物进行治疗，如阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等。
2.毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，当手臂上的毛囊受到金黄色葡萄球菌等致病菌侵袭时会发生炎症反应，炎症因子刺激局部组织引起红肿、疼痛和疙瘩等症状。患者可在医生指导下使用抗生素药膏进行治疗，比如夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
3.脂肪瘤
脂肪瘤是脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，其生长缓慢且通常无痛。脂肪瘤中的脂肪细胞聚集成团，导致局部脂肪沉积形成隆起。对于较小且无症状的脂肪瘤，一般无需处理。若瘤体较大或影响日常生活，可通过手术切除的方式进行治疗。
4.纤维瘤
纤维瘤主要是由结缔组织异常增生所致，多为良性病变，但具有一定的复发风险。纤维瘤中纤维母细胞过度增殖并形成结节，导致胳膊上出现硬块。针对纤维瘤，如果瘤体增大或伴有不适症状，则需要通过外科手术将其完整切除。
5.表皮囊肿
表皮囊肿通常是因为皮肤受损后，皮肤附属器，尤其是毛囊或皮脂腺被挤入到附近的组织中而形成的。囊肿内含有角质和皮脂，这些物质会导致囊肿变得坚硬并且可能导致局部压痛。对于表皮囊肿，常用的治疗方法包括穿刺引流术、切开引流术以及激光治疗等。
针对胳膊上出现的疙瘩，建议患者及时就医，以便进行针对性的诊断和治疗。必要时，可能需要进行超声波检查以评估肿块性质，同时注意保持局部清洁干燥，避免摩擦和挤压。
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