张嘴时出现颌骨响的现象，在医学上称为弹响关节。导致患者出现弹响关节的原因较多，包括生理性因素和病理性因素等，其中病理性因素主要包括颞下颌关节紊乱综合征、关节盘移位、关节软骨损伤以及关节骨质增生。
一、生理性因素
如果在大口咀嚼硬物或张口过大时，可由于肌肉过度紧张而使关节结构之间发生摩擦，进而产生颌骨响的症状。此外，牙齿有比较大的咬合干扰也可能会引起上述症状。
二、病理性因素
1.颞下颌关节紊乱综合征：是一种常见的口腔疾病，主要表现为关节区疼痛、运动时关节酸胀、钝痛，部分患者还会伴有耳鸣、头晕等症状，严重者会出现眼眶周围发黑、流泪以及流鼻涕等情况。当关节腔内积液增多时，则可以刺激髁突活动时与关节窝形成机械性撞击，就会出现颌骨响的情况。
2.关节盘移位：即第二类病变，是指关节盘位置移动造成的一系列临床症状，如关节弹响、疼痛、下颌运动受限等，通常是在X线检查时发现关节盘向后方移位，此时可在医生指导下通过手术进行治疗。
3.关节软骨损伤：指关节软骨受到破坏，常见于创伤等因素引起的关节软骨挫伤、断裂及脱落，此时也会出现上述情况，并且会伴随有关节疼痛、肿胀、麻木感等症状。
4.关节骨质增生：又称为骨赘，是关节软骨长期磨损形成的代偿反应，随着年龄增长逐渐增大，若发生在颞下颌关节处则会导致患者出现上述现象，同时还会伴有吞咽困难、说话不清等症状。
对于非病理性因素所造成的上述情况，一般无需特殊处理，但如果是病理性因素所致，则需要及时到医院就诊并进行相关检查，明确诊断后再遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。此类人群平时应避免吃过于坚硬的食物，防止对局部造成损伤而导致症状加重。
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