如果女性患有宫外孕,并且血HCG<2000mIU/ml、B超检查提示盆腔积液深度<4cm,通常可以在停经后7-10天进行药物处理。但如果女性的血HCG>2000mIU/ml或盆腔积液深度≥4cm,则不建议使用药物治疗。
临床上常用杀胚药物如甲氨蝶呤片等对宫外孕进行处理,在用药期间需要密切观察患者的病情变化以及血HCG的变化情况。在用药后的3-5天需复查彩超和血HCG,判断是否已经将胚胎杀死或者出现活性下降的情况。如果在此过程中发生出血增多的现象,则说明药物疗效不佳,可能还需要通过手术的方式进行治疗。
对于宫外孕的患者而言,若存在腹痛及阴道流血等症状时,应及时到医院就诊并完善相关检查,明确诊断后再遵医嘱选择合适的治疗方法。此外,由于大部分宫外孕均会发生内出血,所以当血HCG>2000mIU/ml时,常表示着床不久,而此时则有可能导致大量出血,严重者甚至会危及生命安全。因此,此类情况下一般不建议应用药物处理,而是应积极采取手术方式进行止血,以免延误病情。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。