嗓子咳出小黄块还很臭可能是慢性咽炎、扁桃体结石、咽部异物、咽喉部溃疡或恶性肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激引起的咽黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的慢性炎症。炎症会导致局部分泌物增多并伴有细菌感染，形成痰液和异味物质。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行口腔护理，以减少口臭和缓解不适症状。
2.扁桃体结石
扁桃体结石是由于扁桃体隐窝内分泌物引流不畅，导致干酪样物积聚，进而钙化形成。这些结石含有大量食物残渣和细菌，因此会产生难闻气味。针对此类情况，通常需要由医生用镊子或钳子移除扁桃体结石。
3.咽部异物
咽部异物是指固体食物或其他物体意外卡在喉咙中，可能导致局部炎症反应和感染。当异物被吞咽时，可能会对咽部造成机械性损伤，引起局部炎症反应，产生脓性分泌物，从而出现异味。如果确诊为咽部异物，则需及时就医，在表面麻醉下取出异物。
4.咽喉部溃疡
咽喉部溃疡可能是由多种因素如感染、创伤等引起的粘膜损伤，导致局部坏死脱落而形成溃疡面。溃疡处易滋生细菌，产生腐败性臭味。对于较小且位置浅表的溃疡，可通过喷雾剂直接作用于患处，如开喉剑喷雾剂。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长迅速，细胞无序增生，侵犯周围组织，可能导致出血、坏死等问题。坏死组织和血液混合后，可能形成血块并带有恶臭。手术切除是解决恶性肿瘤的主要方法，例如声门上水平部分喉切除术。
建议定期进行颈部超声波检查以及纤维镜检，以便监测病情变化。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免吸烟和酗酒，有助于减轻症状并预防并发症的发生。
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