坐久了就屁股骨头痛，可能与局部受凉、久坐等生理性因素有关。此外还可能是由于外伤、腰椎间盘突出症、骶髂关节炎、臀上皮神经综合征等原因导致。
一、生理性因素
1.局部受凉：如果长时间处于寒冷环境中或在冬天不注意保暖，则可使局部肌肉痉挛收缩，从而出现上述症状；
2.久坐：若长时间保持一个姿势坐着不动，可能会引起血液循环不通畅，导致局部缺血而产生疼痛感。
二、病理性因素
1.外伤：如患者近期受到过撞击或者磕碰，可能导致尾骨骨折脱位等情况发生，在坐下时会加重对骨折部位的压迫，进而引起疼痛的情况；
2.腰椎间盘突出症：通常是由于长期慢性劳损所造成，当患者腰部负重过大或者是过度劳累后，就会诱发疾病发作，刺激周围组织，进而引起疼痛的症状，并且还会伴有下肢麻木等症状；
3.骶髂关节炎：通常是由遗传、感染等因素所致，炎症因子持续刺激骶髂关节及其周围的软组织，可引起充血水肿，导致患者出现上述情况，并伴随活动受限、跛行等症状；
4.臀上皮神经综合征：发病原因多考虑是臀部外伤、臀肌注射不当等因素引起的，会导致臀部皮肤感觉异常以及运动功能障碍，而且在坐下以后会对局部神经造成牵拉，所以会引起疼痛的现象。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如梨状肌综合征、肛周脓肿等。建议患者及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生指导下进行针对性治疗。
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