夜里蛀牙牙疼可以考虑采取镇痛药物、局部麻醉、消炎药物、龋齿填充、牙髓治疗等治疗措施。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业治疗。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解疼痛。例如，可使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非处方止痛药。对于轻度至中度的夜间蛀牙牙疼，可以考虑使用镇痛药物作为临时缓解。
2.局部麻醉
局部麻醉通过暂时阻断神经传导来减轻或消除疼痛。临床常用利多卡因凝胶、阿替卡因肾上腺素注射液等药物进行局部涂抹或注射。对于需要特定牙齿修复但伴有明显疼痛的情况，在应用局部麻醉后进行相应处理以减少不适感。
3.消炎药物
消炎药物能够抑制细菌生长及减少炎症反应，从而缓解由蛀牙引起的牙疼。常见口服消炎药有甲硝唑片、克林霉素磷酸酯片；外用药包括碘甘油、盐酸米诺环素软膏等。在蛀牙引起牙疼且存在感染迹象时，上述药物有助于控制病情发展。
4.龋齿填充
龋齿填充是将受损部位清理干净后，再用适当材料填补缺损区的方法。此过程通常采用复合树脂或银汞合金等材料，并需去除龋坏组织。当蛀牙导致牙体硬组织严重损坏且引发疼痛时，应尽快实施填充以恢复结构完整性和功能。
5.牙髓治疗
牙髓治疗旨在移除受感染或受损的牙髓组织，防止进一步感染和促进愈合。其主要包括开髓引流、根管预备、消毒和充填四个步骤。对于深龋洞或牙髓暴露引起剧烈疼痛的情况，牙髓治疗是最合适的解决方案。
面对夜间蛀牙牙疼的症状，患者应注意口腔卫生，避免食用过冷或过热的食物，以免刺激牙髓。若疼痛持续不缓解，应及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
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