维生素D严重缺乏症的主要表现包括乏力、食欲减退、肌肉无力、骨痛、多汗,建议及时就医进行血液生化检查和维生素D水平检测。
1.乏力
维生素D严重缺乏导致钙磷吸收障碍,进而影响神经和肌肉功能,使患者出现乏力的症状。这种症状可能出现在身体各个部位,但通常不伴有明显活动后疲劳感。
2.食欲减退
维生素D具有促进小肠黏膜刷状缘磷脂酰胆碱增加以及提高机体对钙、磷等离子的通透性的作用。当体内维生素D严重缺乏时,会导致肠道吸收不良,从而引起食欲减退的现象发生。此症状主要表现为长期食欲下降,且伴随体重减轻。
3.肌肉无力
维生素D能够促进小肠黏膜刷状缘合成维生素D依赖性钙代谢调节激素,促进肾小管细胞主动重吸收钙,因此当其严重缺乏时会引起骨骼肌兴奋性降低,导致肌肉收缩力减弱而引发肌肉无力的情况发生。上述不适情况可能会发生在四肢近端,还可能伴有肌张力减低等症状。
4.骨痛
维生素D严重缺乏会影响钙质吸收,使得血清钙浓度降低,继而导致骨质脱矿化和软化,引起骨痛的发生。疼痛通常集中在腰背部、髋部或腿部,夜间较为明显。
5.多汗
维生素D可以促进小肠黏膜刷状缘合成维生素D依赖性钙代谢调节激素,促进肾小管细胞主动重吸收钙,若其严重缺乏则会影响到正常的出汗功能,导致多汗。多汗可发生在任何时间,尤其是在夜间,且可能伴有潮热。
针对维生素D严重缺乏症,建议进行血液中维生素D水平检测以确认诊断。治疗措施包括补充维生素D制剂,如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。患者平时应注意均衡饮食,适当晒太阳,保证充足的日照,有利于皮肤合成天然维生素D。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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