大三阳DNA一定是阳性吗

乙肝大三阳的患者进行乙肝病毒DNA检查时结果可以为阳性也可以为阴性。如果患者的潜伏期比较短、病情较轻或处于恢复期，则此时乙肝大三阳患者的乙肝病毒DNA检测可表现为阴性。

一、阳性的情况

1.慢性乙型肝炎：由于感染了乙肝病毒，导致肝脏出现炎症损伤，从而引起机体免疫反应清除乙肝病毒。在这一过程中，部分乙肝表面抗原和乙肝e抗原会进入血液循环，在进行乙肝病毒DNA检测时呈阳性。

2.急性乙型肝炎：当乙肝病毒侵入人体后，会在体内大量复制，并迅速扩散到全身。同时，也会激活身体内的细胞免疫应答反应，产生特异性的抗体来中和乙肝病毒。因此，进行乙肝病毒DNA检测时会出现阳性结果。

3.隐匿性乙型肝炎：此类患者无症状且各项实验室检查均正常，但具有潜在的乙肝病毒感染状态，乙肝病毒DNA定量较高，所以进行乙肝病毒DNA检测时呈现阳性。

4.其他情况：如乙肝携带者发展成为乙肝大三阳，以及乙肝小三阳自然转氨酶升高或者发生变异等情况下，都会使乙肝病毒DNA检测呈现阳性。

二、阴性的情况

若乙肝大三阳患者正处于潜伏期，而且病情比较严重，出现了严重的肝功能受损，可能会因为胆汁淤积而影响到乙肝病毒DNA的检测结果，使其显示为阴性。另外，如果乙肝大三阳患者经过积极治疗，体内的乙肝病毒被完全控制住，不再活跃增殖，则做乙肝病毒DNA检测时就会是阴性。

对于乙肝大三阳的患者来说，需要及时去医院传染科就诊，完善血常规、B超等检查明确诊断。日常生活中还应注意饮食卫生，避免不洁性生活。