对于无移位的股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折头下型以及基底骨折,可以采用保守治疗。而对于有移位的股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折头下型合并股骨干骨折和基底骨折完全断裂等情况,则需要进行手术治疗。
一、保守治疗
1.牵引固定:适用于身体状况较差不能耐受手术的老年患者,一般使用双拐辅助行走,在患处用绷带或石膏将骨盆固定在功能位置上,并利用反作用力牵拉骨折远端,使骨折断端保持接触愈合状态。通常6-8周复查X线片后可去除外固定的装置,逐渐开始负重锻炼。
2.夹板固定:若骨折部位为股骨粗隆间骨折,且无明显移位时,可以在医生指导下采取卧床休息的方式进行处理,也可以通过夹板对局部进行固定,促进骨折恢复。
二、手术治疗
1.切开复位内固定术:如果发生于股骨颈骨折头下型并且存在股骨干骨折的情况,则需要及时到医院就诊,由专业医生根据CT结果制定合适的手术方案,如经皮穿刺螺钉内固定等方法进行治疗。而基底骨折出现完全断裂情况时,也可遵医嘱选择闭合复位三刃形钢板内固定术等方式进行治疗。
2.髋部手术:若发生于股骨粗隆间骨折,而且累及髋臼,则建议配合医生选用人工关节置换术等方式进行治疗。
3.其他方面:除上述常见的几种方式之外,还可以根据自身情况进行选择,比如髋部手术后需制动休息一段时间,此时还可联合电刺激疗法、冷疗热疗等方式进行综合康复治疗。
需要注意的是,由于个体差异较大,因此具体的治疗方法还需前往医院咨询专业的骨科医师,避免盲目自行操作。另外,日常生活中还应加强营养补充,适当多吃一些含钙质丰富的食物,有助于促进骨折愈合。
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