大三阳肝功能转氨酶高

大三阳即乙肝五项检查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体均呈阳性。乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体同时呈阳性，是临床上乙肝病毒感染的重要指标。如果检测结果显示乙肝大三阳患者的肝功能转氨酶高，可能是由于乙型肝炎病毒复制活跃、肝脏炎症活动，或酒精性肝病、药物性肝损伤导致。

1、乙型肝炎病毒复制活跃：如果检测结果显示大三阳患者的乙型肝炎表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，同时检测到乙型肝炎病毒DNA定量较高，则提示患者体内存在乙型肝炎病毒的复制，导致患者出现了肝功能损伤。患者需要进一步完善检查，遵医嘱进行保肝及抗病毒治疗，常用的保肝药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，抗病毒药物有富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦分散片等;

2、肝脏炎症活动：若检测结果显示大三阳患者存在谷丙转氨酶升高，则提示肝脏存在炎症活动。如果检测到乙型肝炎病毒DNA定量较高，则提示患者可能处于肝炎活动期，需要积极进行抗病毒等治疗，常用的抗病毒药物有富马酸丙酚替诺福韦片、拉米夫定片等;

3、酒精性肝病：若检测结果显示大三阳患者存在酒精性肝病时，检测结果可表现为乙肝大三阳提示患者存在酒精性肝病，此时需要遵医嘱立即停止饮酒，同时针对肝功能异常给予护肝治疗;

4、药物性肝损伤：若长期或大量服用对肝脏有损伤的药物，如抗结核药物、抗肿瘤药物、免疫抑制剂等，均可能会导致患者出现药物性肝损伤，从而引起转氨酶升高。此时需要立即停止服用导致肝损伤的药物，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物进行治疗。