左眼下眼皮疼可能是眼睑炎、睑腺炎、急性泪囊炎、角膜炎、结膜炎等疾病的表现，这些疾病可能引起眼部不适和疼痛。由于眼部疾病可能引起视力问题，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.眼睑炎
眼睑炎是由细菌、过敏或其他刺激物引起的炎症反应，通常表现为眼睑红肿、疼痛和瘙痒。局部使用抗生素眼药膏如四环素眼膏可缓解症状。
2.睑腺炎
睑腺炎是睫毛毛囊及其附属腺体的化脓性炎症，多为葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染所致。典型症状包括眼睑边缘红肿、疼痛以及出现小硬结。患者可通过热敷促进睑板腺分泌物排出，也可遵医嘱涂抹抗生素眼药膏进行治疗，如红霉素眼膏等。
3.急性泪囊炎
急性泪囊炎由泪囊壁损伤导致的细菌入侵引起，常见致病菌为葡萄球菌，当其侵入泪囊后大量繁殖可诱发炎症。病变初期主要局限于泪囊黏膜，随着病情的发展，炎症会向周围组织扩散，形成脓肿并伴有剧烈的眼痛、头痛等症状。如果确诊为急性泪囊炎，可在医生指导下通过手术切开引流的方式进行排脓处理。
4.角膜炎
角膜炎是指角膜防御能力减弱时外源性致病因素侵袭角膜所引起的炎症。由于角膜神经丰富，因此会出现较为明显的疼痛感。角膜炎的治疗需针对不同病因采用相应药物，例如抗病毒药物更昔洛韦滴眼液可用于单纯疱疹性角膜炎，而氟康唑滴眼液则适用于真菌性角膜炎。
5.结膜炎
结膜炎是由微生物感染、外界刺激物、过敏反应等各种原因引起的结膜炎症，这些原因会导致结膜血管扩张和渗透性增加，从而引起眼部不适和疼痛。对于结膜炎，一般需要先找到病因，然后对症下药。如果是细菌性结膜炎，则可以使用妥布霉素滴眼液进行抗感染治疗；若是过敏性结膜炎，则要远离已知过敏原，并口服氯雷他定片来减轻症状。
建议保持良好的个人卫生习惯，避免用手揉搓眼睛，以免加重炎症。若症状持续不缓解或者加重，应及时前往医院眼科就诊，完善裂隙灯显微镜检查以评估眼部状况。
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