弟弟每年冬天都会起一些这样的小疙瘩

弟弟每年冬天都会起一些这样的小疙瘩，可能是由维生素D缺乏、银屑病、毛周角化病、维生素A缺乏、遗传性皮肤病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议弟弟及时就医，明确诊断。

1.维生素D缺乏

维生素D是调节皮肤细胞生长和分化的重要营养素，缺乏会导致角质层代谢异常，从而出现冬季皮肤干燥、瘙痒等症状。可通过日晒或补充维生素D制剂来改善症状。

2.银屑病

银屑病是一种免疫介导的炎症性疾病，与遗传因素有关。患者体内存在T细胞活化过度，产生炎性因子，导致角质形成细胞增殖过快，引起鳞屑状斑块。可遵医嘱使用局部外用激素类药膏进行治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.毛周角化病

毛周角化病是一种常染色体显性遗传病，主要由基因突变引起，导致毛囊周围角化过度，进而影响皮肤表面的正常功能。针对此病症，可以遵照医生的意见涂抹尿素软膏、水杨酸软膏等药物来进行缓解。

4.维生素A缺乏

维生素A缺乏可能导致皮肤上皮细胞生长和分化受阻，使角质层变得脆弱，容易脱落，从而引发类似症状。补充维生素A是解决此类问题的有效方法，可以通过食用富含维生素A的食物如胡萝卜、南瓜等或者口服维生素A胶囊等方式实现。

5.遗传性皮肤病

遗传性皮肤病通常是由基因突变引起的，这些基因编码参与表皮结构和功能维持的关键蛋白，如角蛋白、丝氨酸蛋白酶抑制剂等。对于遗传性皮肤病，需要根据具体情况制定个性化管理方案，在专业医师指导下进行治疗。

建议定期进行皮肤检查以及血液生化检测，监测维生素D和铁水平是否正常。注意保持适当的室内湿度，避免长时间处于干燥环境，以减少皮肤水分流失。