前列腺积液是指前列腺内出现了液体积聚,可能是炎症、囊肿等因素导致。如果患者出现尿频、排尿困难等症状,怀疑是前列腺炎或前列腺增生等疾病引起,可以结合临床表现以及实验室检查、影像学检查进行诊断。
一、临床表现
1.尿路刺激征:如尿急、尿痛、尿频、排尿困难、尿潴留、血尿、会阴部胀痛不适、腰骶部及耻骨上区疼痛不适、直肠及肛门坠胀感等,部分患者可有性功能障碍、精液异常等情况。
2.全身性症状:若由于急性细菌性前列腺炎引起,则可能会出现寒战、高热、乏力、虚弱、厌食、恶心呕吐、虚脱和失水等全身性感染中毒症状;若由慢性细菌性前列腺炎引起,则可能表现为局部组织器官受损的症状,如关节僵硬、强直,下肢畏冷、疼痛发凉、苍白、无力,直肠指诊前列腺饱满、增大或坚硬,表面不规则,触痛明显,局部温度降低,无压痛等。
二、实验室检查
主要包括常规检查与细菌培养检查,通过此项检查能够明确是否存在感染因素,并且还可以判断致病菌的种类,为后续治疗提供依据。
三、影像学检查
1.彩超检查:该检查属于一种非侵入性的检查方式,主要是利用高频超声波扫描前列腺部位,然后将采集到的数据传输至计算机内,转换成二维图像的方式显示在屏幕上,从而判断前列腺病变大小、形态、性质,还能够准确地辨别出前列腺内的异位占位病变。
2.CT检查:若经上述检查无法明确诊断时,还可遵医嘱进一步行CT检查,能够清晰地了解前列腺周围器官的情况,对于疾病的诊断也具有一定作用。
3.核磁共振(MRI)检查:若经上述检查也无法明确诊断时,还可遵医嘱进一步做MRI检查,能够对前列腺内部结构以及占位性病变情况进行详细描述,有利于医生作出正确的治疗方案。
4.逆行肾动态显像:主要目的是为了排除梗阻性肾衰竭,因为前列腺发生增生后容易压迫输尿管,造成肾脏产生大量尿液而无法排出的现象,因此需要及时查明原因并给予相应处理措施。
5.静脉导尿:适用于经上述检查无法明确病因者,可通过采取导尿法收集少量尿液,在显微镜下观察其中是否有红细胞、白细胞等,以辅助诊断是否患有相关疾病。
6.膀胱镜检:主要用于检查泌尿系统结石、肿瘤等疾病,当存在相关情况时,可在医生指导下采用此方法来明确诊断。
除上述几种常见检查外,还有X线检查、残余尿测定等也可辅助诊断。必要时建议患者及时就医,在专业医生指导之下进行下一步检查并予以相应的治疗。
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病例:平时生活中,一定要适当的爱爱,不要长期禁欲,但是性生活也不能过于频繁,不要过分手淫,性生活时不要经常中断性交,也不要大量饮酒,吃酸辣等刺激性食物,也不要长时间坐着不动,要经常锻炼身体。