子宫内膜癌患者超声可表现为子宫内膜不规则增厚、内膜血流丰富、内膜不均质性增厚、肌层浸润明显、宫腔内分布不均匀等,当临床怀疑子宫内膜癌时,需做进一步病理检查确诊。
1、子宫内膜不规则增厚:是子宫内膜癌的首要超声表现,随着病情进展,内膜不规则增厚的范围可逐渐扩大。如果病灶比较早期,内膜的厚度与正常子宫内膜的厚度比较接近,或者仅表现为内膜不均匀增厚,在病理检查时被认为是早期子宫内膜癌;
2、内膜血流丰富:当内膜不规则增厚合并内膜血流丰富时,则考虑癌症病灶已经出现扩散,病情处于中晚期;
3、内膜不均质性增厚:在子宫内膜癌的超声图像中,内膜不均质性增厚、肌层浸润明显,考虑是子宫内膜癌的早期表现;
4、肌层浸润明显:如果子宫内膜癌病灶已经侵犯肌层,病灶多呈显著的肌层浸润,或者是超声显示肿瘤浸润子宫浆膜层,没有淋巴结转移或仅有淋巴结转移,则考虑是子宫内膜癌的中晚期;
5、宫腔内分布不均匀:通常子宫内膜癌的患者宫腔内可以检测到不均质的回声,如果病灶仅局限于宫腔内,宫腔内分布不均匀,则一般是子宫内膜癌的早期表现。
此外,子宫内膜癌的患者常伴有阴道出血、阴道分泌物恶臭性分泌物等症状,如果临床怀疑子宫内膜癌,可以做诊断性刮宫或者在宫腔镜下取活检做病理检查确诊,通过病理检查结果可以与子宫内膜癌的患者进行区分。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。