屁股感觉下坠、老想大便可能是慢性结肠炎、直肠脱垂、痔疮、肠道肿瘤、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致排便习惯改变和下坠感，严重程度和治疗方式各异。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应，如感染、遗传、免疫异常等。这些因素导致结肠黏膜长期存在炎症，进而引起腹泻、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
2.直肠脱垂
直肠脱垂是指肛门内或肛门外的直肠壁部分或全部移位至肛门外的一种病理状态，久坐久站、便秘等原因会导致腹压增加，使直肠从正常位置下降，造成排便时感到下坠感和需要频繁排便的情况。手术是治疗直肠脱垂的主要方法，如直肠固定术、经腹会阴联合直肠切除术等。
3.痔疮
痔疮多由长期饮酒、进食辛辣刺激性食物等因素所致，由于局部静脉丛扩张迂曲形成团块样病变，当病变组织充血水肿时，可出现肛门下坠感以及排便次数增多的现象。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状。
4.肠道肿瘤
肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，其生长速度较快，容易对周围组织产生压迫作用，从而引起腹部疼痛、恶心呕吐、食欲减退等症状。针对肠道肿瘤，如果确诊为恶性，则需及时进行手术切除，配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于血液中单克隆IgM水平持续增高，导致高粘滞综合征，表现为乏力、发热、体重减轻等症状。患者可在医生指导下通过应用环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等烷化剂进行化学治疗。
建议定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免长时间久坐，以减少对肛门区域的压力。
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