先天性肥厚性幽门狭窄的典型症状包括呕吐、上腹部肿块、脱水、营养不良和贫血,这些症状通常在婴儿出生后几周内出现,如果出现这些症状应尽快就医。
1.呕吐
先天性肥厚性幽门狭窄时,由于胃出口处肌肉壁过厚,导致食物通过受阻。当胃内压力增高到一定程度时,会引起反射性的呕吐。呕吐通常发生在进食后不久,呕吐物可能包含刚吃过的食物和消化液。
2.上腹部肿块
先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门肌层增生肥厚而引起的,会导致幽门管腔狭窄,形成一个可触及的上腹部肿块。肿块通常位于上腹部右侧,位置相对固定,触感较硬。
3.脱水
先天性肥厚性幽门狭窄会影响新生儿的正常饮食和吸收,进而引发腹泻和呕吐等症状,长期如此可能导致脱水。脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤弹性降低等,严重时可能出现眼窝凹陷、嗜睡等症状。
4.营养不良
先天性肥厚性幽门狭窄患者由于长时间的呕吐和食欲不振,无法正常摄入足够的营养物质,从而导致生长发育迟缓和营养不良。表现为体重下降、身高低于同龄人、皮下脂肪减少等。
5.贫血
先天性肥厚性幽门狭窄患者的长期呕吐和食欲减退可能导致铁和其他微量元素缺乏,这些元素对于红细胞的生产至关重要,因此会诱发贫血的发生。贫血可能导致头晕、乏力、心悸等症状,严重的贫血还可能会出现呼吸困难的情况。
针对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断,可以进行超声检查以评估幽门部的情况。必要时,医生还会安排X线钡餐造影、CT扫描等影像学检查来确认诊断。治疗措施主要是手术治疗,如经腹腔镜幽门环肌切开术。为了确保患儿良好的预后,家长应注意监测孩子的体重增长情况,定期带孩子复查,同时保证充足的休息时间,避免过度劳累。
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