先天性梅毒是由梅毒螺旋体经胎盘传染给胎儿,或经产道、哺乳道传染给胎儿,眼部可见属于先天性梅毒的眼部症状,通常还可见全身其他部位的梅毒症状。一旦发现先天性梅毒,应尽早、足量、规范使用青霉素治疗,以免病情反复或发生吉海反应即MRI脑膜炎,造成不可逆的脑损伤。
1、眼部症状:先天性梅毒患儿常在出生后几周内发病,可累及全身皮肤、黏膜、骨骼、内脏及神经系统,眼部也可出现先天性梅毒,多因感染后3-6周发病。表现为虹膜充血,水肿,形成虹膜炎、视网膜炎、脉络膜视网膜炎等,可出现视力障碍、眼球运动障碍、眼肌麻痹等症状;
2、其他全身症状:先天性梅毒还可出现骨膜炎、牙龈炎、鼻窦炎、脑膜炎、松果体炎、脾脏肿大、淋巴结炎、咽炎等全身梅毒症状。如骨膜炎常累及四肢长骨,可发生骨膜炎,引起骨痛、骨折。牙龈炎可发生牙龈增生、肿胀,部分患儿可见扁桃体肿大,甚至形成溃疡;
3、其他眼部症状:部分先天性梅毒患儿还可出现虹膜色素缺失、马鞍鼻等眼部表现。
除眼部症状外,先天性梅毒还可经胎盘传染给胎儿,导致流产、早产、死胎等情况。妊娠梅毒患者在感染梅毒1年内,多数无临床表现,为早期梅毒。只有当梅毒扩散到全身,并与胎盘中的梅毒螺旋体相结合,才会出现临床表现。故在孕前应进行TORCH检查,若发现存在梅毒感染应积极治疗,以免感染胎儿。