宫腔镜术后月经呈黑色可能是由术后子宫内膜炎、宫颈粘连等引起的。
宫腔镜术中会将器械插入子宫内进行检查或治疗，这会导致子宫内膜受到一定程度的创伤。这些创伤在恢复过程中可能会引发炎症反应，进而影响正常的月经周期和经血的颜色。如果术后未注意个人卫生或感染控制不当，可能会增加发生子宫内膜炎的风险。炎症的存在可能导致子宫内膜血管收缩，血液流动不畅，从而导致经血颜色变深。另外，宫腔镜手术也可能导致宫颈黏连，阻碍经血流出，使经血在子宫内存留时间延长，进而氧化变色。
此外，若患者存在凝血功能异常或服用抗凝药物，也有可能会引起月经颜色改变，但相对少见。
因此，在宫腔镜术后出现月经异常时，应首先排除与手术相关的并发症，并建议及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
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