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颌面肿瘤常选择的皮瓣有

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2023-08-18 23:17:4439健康网

皮瓣是一种组织移植,可以覆盖创面,防止创面出现感染,而颌面肿瘤常选择的皮瓣有带蒂皮瓣、游离皮瓣、吻合皮瓣、软组织皮瓣等。患者要根据肿瘤的情况,选择合适的皮瓣进行手术。

1、带蒂皮瓣:对于比较小的颌面部皮肤肿瘤,如基底部较平滑的鳞状细胞癌,可以选择带蒂皮瓣,即在肿瘤和正常组织之间,根据肿瘤的大小进行切除,保留正常组织,进行皮瓣转移;

2、游离皮瓣:对于较大的颌面部皮肤肿瘤,如腺样囊性癌,在切除肿瘤的同时需要将肿瘤周围的正常组织进行切除,保留正常组织,进行皮瓣转移;

3、吻合皮瓣:对于较大的、有蒂的颌面部皮肤肿瘤,如恶性黑色素瘤,在切除肿瘤的同时需要将周围的正常组织一并切除,修复缺损,可以选择吻合皮瓣进行修复;

4、软组织皮瓣:主要是指邻近口腔、鼻腔,或者是面部皮肤的软组织,可以选择的皮瓣有口腔皮瓣、鼻小柱皮瓣、颞肌皮瓣、胸腹部皮瓣等。此类皮瓣组织致密,抗张力比较强,同时皮瓣与周围的组织无交界,可以最大限度地保留正常组织的功能,进行皮瓣转移。

此外,如果颌面部肿瘤累及到颌骨,需要将颌骨进行大范围的切除,同时还需要修复缺损,这时可以选择带血管蒂的皮瓣进行修复,如背阔肌皮瓣、臀大肌皮瓣等,进行软组织皮瓣的修复。如果患者的肿瘤发生在口腔颌面,可以选择游离皮瓣进行修复。如果患者颌面部皮肤肿瘤侵犯到颅底,需要将颌骨进行大范围的切除,同时还需要修复缺损,可以选择带蒂的皮瓣进行修复。

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