黄体功能不全可根据月经周期、子宫内膜活检、孕酮检查以及LH峰值和卵泡监测等方面进行判断.黄体功能不全是排卵障碍的一种表现,表现为月经紊乱、不孕或习惯性流产等,严重者可导致早期胚胎停育。
1、月经周期:黄体功能不全的女性,月经周期缩短,一般月经周期21-35天,平均28天。如果月经周期小于21天,则提示黄体功能不全。如果超过35天,则可能是由于黄体功能不全导致的月经不调;
2、子宫内膜活检:黄体功能不全的女性子宫内膜较薄,进行病理检查时,会发现子宫内膜分泌反应不良和腺体萎缩。通过对子宫内膜进行活检可明确诊断,是诊断黄体功能不全的金标准;
3、孕酮检查:黄体功能不全的女性,孕酮水平会较低,在排卵后7-8天可出现孕酮分泌不足,导致孕酮低于正常水平,是诊断黄体功能不全的标准。如果孕酮水平在15.6-25.2ng/ml,则提示黄体功能不全较为严重;
4、LH峰值和卵泡监测:黄体功能不全的女性无法检测到LH峰值,但通过LH峰值和卵泡监测可了解是否有排卵。若LH峰值大于14.8IU/L,且卵泡长期不发育,或者形成黄体囊肿,则表明黄体功能不全。
不同的实验室检测方法获得的黄体功能不全的判断值不同,建议提前与主治医师进行沟通,遵医嘱进行检测。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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