自己流掉了在临床中一般是指自然流产,自己流产了是否需要清宫,需要根据流产的原因进行判断,比如胚胎发育异常、胎盘位置异常、流产不全、子宫收缩不良等。
1、胚胎发育异常:如果流产的时候胚胎自身存在染色体异常,如染色体数目异常或者结构异常,导致胚胎发育异常,一般不能自行排出,需要及时进行清宫,以免宫腔发生感染;
2、胎盘位置异常:当胎盘位置异常时,比如过低、覆盖宫颈内口等,可能在自然流产时无法将胚胎组织排出,此时通常需要及时进行清宫,以免导致大出血或者宫腔感染;
3、流产不全:当流产不全时,宫腔内残留的物质会导致子宫收缩不良,无法将残留的物质排出,子宫无法收缩会导致出血时间延长,增加感染的风险,因此需要及时进行清宫,及时将宫腔内残留的物质清除干净,以免影响身体健康;
4、子宫收缩不良:子宫收缩不良时,无法压迫血管或组织,导致血管或组织破裂,血窦无法闭合,因此可能会出现出血不止的情况,此时通常也需要及时清宫,并且要配合使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素注射液等。
除上述情况外,如果宫腔内有残留物,可能会导致子宫无法收缩,此时通常需要及时进行清宫,以免导致宫腔感染。清宫术后要注意休息,避免剧烈运动,同时要注意保持外阴清洁,在一个月内避免同房,术后要及时到医院进行复查。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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