腰椎两边疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍，从而引起疼痛。患者可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，刺激或压迫窦椎神经而引起腰痛。此外还可能伴有下肢麻木、无力等症状。非手术治疗方法包括牵引疗法、物理疗法等；若保守治疗无效且病情加重，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管容积减少，导致脊髓和神经根受压，进而引发腰背部疼痛和活动受限。对于无症状者可采取热敷、烤电等方法进行处理；对于有明显症状者则需要通过开放手术扩大椎管减压并稳定脊柱结构。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前移动。这会导致周围软组织受到牵拉和挤压，引起腰痛。针对轻微症状可以尝试中医推拿、针灸等方式来改善；严重时可能需要通过固定融合术等手术方式纠正畸形。
5.腰椎结核
腰椎结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核病灶累及至腰椎时会引起炎症反应，导致腰椎两侧出现疼痛感。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗；重症患者还需要及时前往医院接受手术治疗，例如腰大肌脓肿切开引流术、病灶清除术等。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可适当进行游泳、慢跑等运动锻炼，有助于增强腰背肌力量，但应避免剧烈运动以免加重不适。
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