78岁适合做左心耳封堵术吗

如果患者存在左心耳相关血栓风险，则可以进行左心耳封堵术。左心耳是心脏左侧腔室的一个开放通道，位于房间隔的心内膜面，在卵圆窝附近。当左心房压力超过右心房时，血液可从左心耳流入右心房，从而形成左心耳相关血栓。

临床上认为瓣膜性心脏病、非瓣膜性心脏病等疾病患者的左心耳相关血栓发生率较高，而年龄并不是影响因素之一。因此，是否适合行左心耳封堵术需要根据具体情况判断，若患者存在以下情况则比较适合：1、既往有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史；2、既往有不明原因的晕厥或者先兆晕厥；3、既往有反复肺动脉栓塞；4、有下肢静脉血栓、深静脉血栓以及周围动脉血栓；5、长期口服抗凝药物治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。

此外，对于部分患有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人而言，由于其体质较差且易出现并发症的情况较多，故也建议在医生指导下选择合适的治疗方法。而对于无上述适应证的人群，则不建议进行此手术，以免增加不必要的医疗风险。